9601
ת"א
רפרנט/ית פרט וקולקטיב תביעות ניתוחים בארץ ובחו"ל
מה התפקיד כולל ?
ניסיון של שנה לפחות בטיפול תביעות ניתוחים בארץ ובחו"ל פוליסות פרט וקולקטיב (יוצאי סוכנויות ביטוח - יתרון משמעותי).
הבנה עמוקה והכרת פוליסות פרט וקולקטיב, כולל שליטה מלאה בפוליסות פרט עם רכיב פיצוי (עד דצמבר 2013), פוליסות לפני רפורמה, ולאחר רפורמת חוק ההסדרים.
טכנולוגיה: שליטה מלאה באקסל , אאוטלוק ומערכות ביטוח ממוחשבות
כישורים: עבודה עצמאית, שירותיות, ניהול משא ומתן מול חברות ביטוח ומנתחים, יכולת ניהול ריבוי משימות וייצור סדר עדיפות, כושר ביטוי גבוה בכתב ובע"פ
דרישות התפקיד :
ליווי תיקי לקוחות החל משלב בחינת הזכאות לניתוח בארץ או בחו"ל, הגשת התביעה במייל ו/או דיגיטלית ככל ואפשר, מעקב אחר סטטוס התביעה עד לקבלת מכתב החלטה
טיפול בדחיות, תוך הבחנה בין מסלולי פיצוי לשיפוי ושיח שוטף עם הלקוחות.
מענה מול חברות הביטוח תוך ניהול מו"מ, שליחת מסמכים רפואיים, פתרון בעיות מורכבות בנושאי הסדרים ומנתחים, ומיצוי זכויות המבוטח בהתאם לסוג הפוליסה (לפני/אחרי רפורמה)
מענה ללקוחות בכל הפלטפורמות כתב וטלפוני עם דגש על שירותיות,חיוביות ורגישות בשיח שוטף עם מבוטחים תוך מתן מענה לשאלות מקצועיות בנוגע להשתתפויות עצמיות, ספקי הסדר וזכאויות פיצוי, הכנה והגשת תביעות .
תיעוד תהליכים במערכת CRM לקוחות - עתיד (שדר), מעקב אחר פניות, טיפול בדוח משימות אישי למעקב אחר סטטוס אישורים לניתוחים ומעקב לאחר ביצוע.
יכולת עבודה במקביל מול ממשקים פנים ארגוניים וחיצוניים (חברות ביטוח)
יכולת ניהול משימות מרובות ועבודה בצוות עם כושר ביטוי גבוה בעל פה.